市立豊中病院

1．身分	正職員
2．給与	本給　当市条例・規則による 手当　当市条例・規則による 賞与　当市条例・規則による [参考] 医師の平均給与（平成21年度実績） 約1,600万円 （賞与、時間外手当等含む。決算時(平成22年3月31日現在)平均年齢45歳3ヶ月） ※個人差があります。目安としてお考えください。
3．勤務時間	8時45分～17時15分 （うち休憩45分）
4．業務内容	診療業務・麻酔・集中治療・ペインクリニック
5．休日	土・日・祝日及び年末年始 （12月29日～1月3日）
6．社会保険等	健康保険・共済年金・地公災保険等有り
7．採用時期	随時 （決定次第締切）
8．募集期間	随時 （決定次第締切）
9．募集人数	1名
10．その他	要医師免許（免許取得後5年目以上、要麻酔科標榜医）

※平成22年4月より月・水・金曜日に夜間延長保育（24時間保育）を実施しています。
おひさま保育園には、園長1名、保育士5名、栄養士1名で子供たちのお世話を行っています。

■　麻酔科の特色・業務内容紹介

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診療科部長のコメント（当科の方針・特徴など）

平成25年9月現在、麻酔科専従スタッフは常勤医師7人（日本麻酔学会認定指導医3人　専門医3人）で手術麻酔、集中治療、ペインクリニック、緩和ケアを担っています。

年間手術件数約5,500例中、約半数の2,540例が麻酔管理です。がん拠点病院であり外科開復手術がもっとも多くなっています。集中治療室の12床のうちCCU3床を除く9床が麻酔科の担当で、年間約1000例の全身管理を麻酔科中心に行っています。重症合併症の術後管理の他に重症肺炎、肝炎、膵炎や敗血症ショックなどを多く担当しています。

当院麻酔科も麻酔管理手術の増加と全国的な人材不足により窮地にありますが、スタッフ一丸となって乗り切っていこうと奮闘しています。忙しいながらも当直明け体制や積極的に有給を利用するなど「無理をしない、させない」努力を続けています。

■ 業務内容

朝は8時からのICUカンファレンスでスタートし、続いて当日の術前カンファレンスを行います。9時からは3つの業務に大別できます。

1. 予定手術。麻酔科管理5～6列で、麻酔管理はローテーターではなく全て麻酔科専従スタッフが行います。全体の総括を上級医師が行います。
2. 外来業務。週3回の術前外来と週2回のペインクリニック外来に分かれます。予定症例のほとんどが、入院前に外来で術前検査を終えて術前診察と説明を受けます。
   ペインクリニックは金曜日に透視下ブロック注射も行います。
   術前外来は交代でスタッフ全員が担当します。
3. ICU業務。スタッフ全員が1週間交代制で日勤中の管理を担当します。1日2回の麻酔科と各診療科合同のカンファレンスを行い、治療方針を決定します。担当麻酔科医は薬剤の指示、人工呼吸器管理、気管内挿管、中心静脈路確保などを行います。

その他.　緩和ケアチームへの参加など。

18時に2回目のICUカンファレンスを行い当直者への引き継ぎをします。各自の予定手術症例が終了していれば順次解散となります。手術麻酔が長引く場合には当直者へ交代します。

【手術麻酔管理】
一般外科（胃腸、肝胆膵、食道、乳腺、甲状腺など）、整形外科（下肢・上肢人工関節、手関節手術、脊椎など）、脳外科、血管外科（腹部大血管置換、四肢末梢血管バイパスなど）、産婦人科、耳鼻科（咽喉頭再建術もあり）、泌尿器科、口腔外科、皮膚科。
緊急手術も多く全体の12％となっています。1500g以下の未熟児、新生児の麻酔も含めて小児麻酔も年間200例ほど施行されています。

【集中治療管理】
外科・血管外科・脳外科・整形外科を中心に高齢、重度の合併症を有する患者が60％を占めます。救急外来や他院からの搬送の重症肺炎やARDS・膵炎・敗血症ショック患者も多くなっています。新生児を含む小児も管理します。これらの患者の全身管理を各科医師と共同して行います。
当直は専門医が単独または後期研修医と共に行います。ICU管理と緊急手術麻酔に対応します。平成24年4月現在は、月4～6回と回数は多くなっていますが、当直翌日の業務は免除され、昼食休憩交代などが終われば昼過ぎには帰宅できます。オンコールは無く、予定外の帰宅後の呼び出しはありません。

■ その他特記事項

職員保育所があり、朝7時半から19時半まで日曜日を除き利用できます。25年4月より、病児保育を開始し、より女性医師に働きやすい環境を整えています。夏季休暇の他に有給休暇を活用して1週間前後の秋・冬期休暇も可能です。
手術件数も多くICU管理もあり、当直回数も多いので「楽な職場」とは言い難いですが、麻酔科は部長を中心にチームワークと笑い合える雰囲気の職場を作りあげています。他科との連携もよく、病院全体が麻酔科医の重要性を高く認めています。

働きやすい環境を整えています。ぜひ一度ご連絡ください。